患者さんの権利とお願い

• 良質な医療を公平に受ける権利があります。
• 一人一人の人格や価値観などが尊重された医療を受ける権利があります。
• ご自分の希望や意見を述べる権利があるとともに、希望しない医療を拒否する権利があります。
• 理解しやすい言葉や方法で、納得できるまで十分な説明と情報提供を受ける権利があります。
• 十分な説明と情報提供を受けたうえで、治療方法などを自らの意思で選択する権利があります。
• 診療の過程で得られた個人情報の秘密が守られる権利があります。
• 納得して治療を受けられるよう、セカンドオピニオンにより、当院の医師以外の医師に意見を求める権利があります。

• 子こどもたちは、ひとりの人間にんげんとして大切たいせつにされます。
• 子こどもたちは、自分じぶんにとって一番いちばんよいと考かんがえられる治療ちりょうを受うけることができます。
• 子こどもたちは、病気びょうきのことや病気びょうきを治なおしていく方法ほうほうについて、わからないことや不安ふあんなことがあるときは、いつでも病院びょういんの人ひとに聞きいて、わかりやすく教おしえてもらうことができます。
• 子こどもたちは、十分じゅうぶんに説明せつめいしてもらったうえで、自分じぶんの考かんがえや気持きもちを家族かぞくや病院びょういんの人ひとに伝つたえることができます。
• 子こどもたちは、知しられたくないことがあれば、家族かぞくや病院びょういんの人ひとに伝つたえることで、秘密ひみつにすることができます。
• 子こどもたちは、入院にゅういんしているとき、できる限かぎり家族かぞくと過すごすことができます。
• 子こどもたちは、入院にゅういんしているときでも、学まなんだり、遊あそんだりすることができます。

• 患者さんご自身の健康に関する情報をできるだけ正確にお話しください。
• 医療に関する説明を受けてもよく理解できない場合は、納得できるまでお聞きください。
• 治療上必要なルールはお守りください。また、治療を受けていて異常を感じたらすぐにお知らせください。
• 当院は医育機関でもありますので、医学生や看護学生等が監督のもとに見学や実習・研修を行います。
• 他の患者さんや病院教職員に対して、ハラスメントや、暴力行為、大声または暴言、脅迫的言動などの迷惑行為があった場合には、診療をお断りします。また、必要に応じて警察へ通報をすることがあります。

2026年4月1日

検査／診療行為および検体／情報の利活用における包括同意

１．はじめに

　東京慈恵会医科大学附属病院（以下「当院」という。）は、診療、教育、研究を遂行する大学病院としての使命を有しています。当院では、診療、教育、研究を円滑に進めるため、患者さんに以下の方法を用いて「説明と同意」の確認をさせていただいております。 第一に書面（又は口頭）で同意をいただく方法（個別同意）と、第二に一定の基準の元にそのような手続きを経ないで実施する方法（包括同意）に分けて対応しております。ここでは、包括同意に関して説明いたしますので、ご理解とご協力をお願いいたします。
　また、この包括同意に関しては、ご本人からのお申し出により、診療等に支障のない範囲内で不同意等の意思表示及び対応が可能です。ただし、不同意により診療自体に支障が生じる場合には、診療を中止させていただくことがあります。

２．検査、診療行為について

　当院では、以下の検査、診療項目については、説明と同意確認を簡単な口頭または掲示で対応させていただいております。

（１）【一般項目】

問診、視診、身体診察、内診・直腸診、体温測定、身長測定、体重測定、血圧測定、リハビリテーション、栄養指導、食事の決定、カメラ等による患部撮影等

（２）【検査，モニター】

血液学検査（血液等の採取）、尿・糞便・分泌物等検査、微生物学的検査（痰・唾液等の採取）、検体の病理・細胞診検査、生理機能検査（心電図検査、脈波検査、呼吸機能検査、脳波検査、超音波検査、筋電図検査等）、Ｘ線一般撮影検査、Ｘ線透視撮影検査、造影剤を用いないＣＴ、ＭＲＩ、ＲＩ（アイソトープ）検査、心理検査、経皮酸素飽和度測定検査、動脈圧測定検査、手術中モニター（ＢＩＳモニター（脳波を元に麻酔薬の効果を推定するモニター）、筋弛緩モニター、深部体温モニター等）、皮内反応検査（パッチテスト、皮内テスト、スクラッチテスト、ツベルクリン反応、最小紅斑量測定等）、高解像度食道内圧検査、24時間食道内多チャンネルインピーダンス・PHモニタリング検査、免疫学的検査（ウイルス検査等）

（３）【処置】

静脈血採血、動脈血採血、動脈留置針挿入、痰等の吸引、胃管カテーテル挿入、膀胱留置カテーテル挿入、う歯(虫歯)／歯周病／義歯の検査と治療、口腔ケア等の処置、マウスピース作成・装脱着、チューブやドレーン類の固定／脱着、創傷の処置、抜糸、抜釘、小皮膚切開、縫合、ドレーン挿入／抜去、簡単なデブリードマン、涙管洗浄、ブジー挿入、鼻内処置、口腔内処置、睫毛脱毛、爪切り、点眼処置

（４）【内服、注射、点滴】

通常の内服、注射、末梢静脈内留置針挿入（点滴路の確保）、持続皮下留置針挿入、酸素投与等、上記の診療行為は、一定以上の経験を有する者によって行われますが、それでも時に出血、痺れ、アナフィラキシー、その他予期せぬ合併症を伴うことがあり得ます。合併症の治療は通常の保険診療として行われます。患者さんのご負担分が発生致しますので、あらかじめご理解いただきますようお願いいたします。

（５）【診療のために必要な画像等】

手術室、I C U（集中治療室）、C C U 、S C U 、E I C U、救命救急センター、各病棟の重症室、放射線治療室、M R I室、C T室、透視室等では、治療上必要な場合は、患者さんの検査、診療行為、歩行等の様子を監視カメラ等による撮影を保管させていただいております。

３．診療に伴い発生する検体および情報の利用について

新しい治療法や診断法等を開発する研究には、患者さんから得られる情報が不可欠です。臨床研究や基礎研究を行う上で、診療に伴って発生する検体や情報を利用することがあります。ただし、本来の目的が医学系研究（治験含む）である場合には、倫理審査委員会の承認および機関の長の許可を得たうえで、適切な同意方法を実施することとなります。

（１）【診療に伴い発生する情報とは】

当院で診療を受けると、診療録（カルテ）、画像検査（X線、C T、M R I等）、患部の画像等のデータ、血液検査、病理検査、生理機能検査結果（心電図、各種超音波検査、聴力検査、平衡機能検査、呼吸機能検査等）の診療情報が集められます。また、血液や尿等の検査試料、診断のための生検（胃内視鏡検査等の際に組織の一部を採取すること）した試料、手術で切除した組織等の試料も集められます。これらの診療情報及び試料は、診療に必要なものとして保管されていますが、その後、診療上不必要となった場合でも、医学研究・教育のための大切な情報となります。当院では、これらの情報を研究・教育目的で利用することがあります。

（２）【秘密の保持】

情報の提供によって患者さんに直接の危険性が及ぶことがないよう、当院では、厳重な機密保持の方策をとっています。情報は仮名化して扱いますので、研究・教育責任者及び関係者以外は、患者さんの氏名等と結びつけることはできません。また、研究によって得られた成果を学会や科学専門誌等に発表する場合にも、個人が特定されることはありません。

４．個人情報保護について

　当院では、個人情報の重要性を認識し、個人情報に関する法律等を遵守することにより、個人情報保護に万全を期しております。

（１）患者さんの個人情報は、各種法令に基づいた諸規定を守ったうえで利用されます。

（２）上記利用目的以外に患者さんの個人情報を利用する場合は、書面により患者さんの同意をいただくこととなります。

（３）患者さんに関する外部からの問い合わせ等には、次のように対応します。

・電話等による問い合わせの場合、原則としてお答えいたしません。
・入院患者さんは、お申し出いただくことで、面会を希望しないことができます。

（４）患者さんの同意がなければ、原則として、患者さん以外の方から情報の収集は行いません。

（５）患者さんは、ご自身の個人情報に関して次の権利があります。

・患者さんは、所定の手続きのうえ、診療記録等の個人情報の開示を請求することができます。なお、開示には当院所定の費用等が必要になります。
・患者さんは、開示を受けた個人情報の内容について、所定の手続きのうえ、訂正を請求することができます。
・患者さんは、個人情報が不適切な取扱いをされていると思われる場合には、所定の手続きのうえ、自己の個人情報の利用の停止、消去、提供の停止を請求することができます。
・患者さんは、上記請求に対する決定等に関して不服がある場合は、当院に対して異議申し立てをすることができます。

（６）防犯カメラについて

当院では、病院の監視管理上、カメラを設置しております。その記録は、病院の管理上使用するものであり、外部に公表することを目的としたものではありません。ただし、裁判所、警察署から協力依頼があった場合は、提供することがあります。

（７）診療中の画像について

当院では、患者さんの治療に必要な場合は、病巣等の評価及び治療方針等を決定するため、診療中の様子をカメラ等で撮影し必要な情報を得ております。これらの情報は、教育研究機関として、医師等の育成等に利用することがあります。

５．学生等の実習について

　当院は、診療・研究を行う医療機関であると共に教育機関でもあり、次世代を担う医療人育成を使命としております。その一環として、学生等の実習生を受け入れて、教員指導下に教育を行っており、学生等の実習生が診察等に同席させていただくことがあります。ご理解とご協力をいただきますようお願いいたします。

６．包括同意について、ご不明な点がある場合又は意思表示をされる場合

　担当診療科の医師あるいは看護師にご相談ください。患者相談窓口（外来棟１階会計受付の最も右側窓口）にご相談された場合は、内容により担当部署等へご案内いたします。

以上